¿Es Fascitis Plantar o Tendinopatía? Aprende a diferenciarlos
Sientes un dolor punzante en el talón. Te han dicho que tienes "Fascitis Plantar", has rodado la botella de agua congelada mil veces, pero el dolor sigue ahí.
A menudo, el diagnóstico es confuso. La fascia plantar y el tendón de Aquiles están conectados anatómicamente, pero son estructuras diferentes que requieren tratamientos distintos.
Tratar una tendinopatía como si fuera una fascitis (o viceversa) es la receta perfecta para no mejorar nunca.
El Mapa del Dolor
La clave está en la localización exacta del dolor:
- Fascitis Plantar: El dolor está en la base del talón (planta del pie), justo donde empieza el arco. Suele ser peor al dar el primer paso de la mañana.
- Tendinopatía de Aquiles: El dolor está en la parte posterior del talón o unos centímetros más arriba (en el cordón grueso). Duele al estirar o al ponerse de puntillas.
Ambas son patologías degenerativas ("Fasciosis" y "Tendinosis"), no inflamatorias. Por eso los antiinflamatorios rara vez funcionan a largo plazo.
3 Claves para el Tratamiento
1. Mecanismo Windlass
Para la fascia, fortalecer los músculos intrínsecos del pie (hacer "garra" con los dedos sobre una toalla) es vital para dar soporte al arco y quitarle tensión a la fascia.
2. El Calzado Importa
Evita ir descalzo o usar suelas muy planas (tipo Converse) en fase aguda. Un poco de "drop" (tacón) ayuda a descargar tanto la fascia como el Aquiles temporalmente.
3. Carga Progresiva
Al igual que el tendón, la fascia necesita carga para regenerarse. Ejercicios de elevación de talón con una toalla enrollada bajo los dedos (High Load Strength Training) son el "gold standard".
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